To Bo Zanimivo Za Vas

10 Bistvenih podatkov o seronegativnem revmatoidnem artritisu

Spoštujemo vašo zasebnost.

Ključni odvzemi

Za diagnozo revmatoidnega artritisa niso potrebni testi pozitivnega krvnega testa. > Možno je, da se seronegativni RA v daljšem časovnem obdobju spremeni v seropozitivne RA.

Včasih je seronegativni RA povezan z višjimi vrednostmi vnetja kot pri seropozitivnih RA, lahko pa je prizadetih več sklepov.

Zgodovinsko je ključni krvni test ugotoviti, ali je oseba revmatoidni artritis preverjena zaradi prisotnosti revmatoidnega faktorja (RF): protitelesa, ki jih povzroči imunski sistem, ki lahko napadajo zdrave sklepe in tkiva. V zadnjem času se kot označevalec šteje dodatna protitelesa, imenovana proticiklični citrulinski protein (ACPA).

Vendar pa prisotnost RF ali ACPA ni več potrebna za diagnozo revmatoidnega artritisa. Kadar sta RF in ACPA negativna, vendar ima oseba podobne simptome kot pri revmatoidnem artritisu, se lahko diagnosticira seronegativni artritis. Ljudje, ki imajo protitelesa RF ali ACPA, imajo seropozitivne RA.

Tukaj je 10 stvari, ki jih morate vedeti o seronegativnem revmatoidnem artritisu:

1. Zdravniki se zanašajo na simptome za diagnosticiranje seronegativnega RA, ne le rezultatov preiskav krvi

Ker krvno delo ne pove celotne zgodbe, bo vaš zdravnik želel ugotoviti, ali imate te ključne simptome:

Jutro togost več kot uro v rokah, kolenih, komolcih, bokih, stopalih ali gležnjih, ki trajajo vsaj šest tednov

  • skupni oteklina, občutljivost ali bolečine in včasih pordelost. Značilno je, da simetrično prizadene distalne sklepe.
  • Simptomi, ki se simetrično pojavijo po telesu in v več sklepih
  • Kronično vnetje
  • Jutranja togost, ki traja dlje kot 30 minut
  • Utrujenost
  • pomagajte svojemu zdravniku postaviti diagnozo, tako da kažejo znake erozij ali drugih sprememb v medu.

2. Prisotnost ali odsotnost RF ali ACPA ne naredi ali prekine diagnoze RA

Testiranje na revmatoidni faktor pri ljudeh, za katere se domneva, da je bila RA popularizirana v šestdesetih letih prejšnjega stoletja, strokovnjaki še vedno ne poznajo natančne povezave med temi dejavniki in razvoj bolezni. RF je lahko pozitiven pri številnih boleznih, kot so hepatitis C, endokarditis in multipli mielom.

"Rheumatoidni dejavnik očitno igra vlogo pri tem, kako resen revmatoidni artritis lahko povzroči bolezen," pravi John J. Cush, MD, revmatologijo za Baylor Scott & White Research Institute in profesor medicine in revmatologije v Baylor University Medical Center v Dallasu. Novejši pregledi krvi za ACPA, ki se zdijo bolj tesno povezani z razvojem bolezni kot RF. Pravzaprav študija, objavljena julija leta 2016 v reviji

Autoimmunity Reviews , pravi, da protitelesa ACPA predstavljata neodvisen dejavnik tveganja za razvoj RA. Ob dejstvu, da ACPA predlaga genetski dejavnik tveganja za to bolezen, ni potrebno, da bi protitelesa prisotna v krvi za diagnozo seronegativnega RA. 3. Več kot ena tretjina oseb z RA

je bila diagnosticirana s seronegativnim tipom Čeprav je še vedno precej pogosteje dobiti seropozitivno diagnozo, študijo, objavljeno avgusta 2016 v reviji

Rheumatology ugotovili, da je 38 odstotkom bolnikov diagnosticirano s seronegativnim RA. POVEZANO: Miti o revmatoidnem artritisu so razkrili

4. Ljudje s seronegativnim RA pogosto imajo

Različni simptomi Konvencionalna modrost je, da imajo seropozitivni bolniki hujše simptome, vendar nedavne študije kažejo, da lahko razlika med obema oblikoma bolezni ima več opraviti s prizadetimi sklepmi kot s resnostjo simptomov RA. In poročilo, objavljeno junija 2016 v

Musculoskeletne motnje BMC so ugotovile, da so potrebne nadaljnje raziskave za boljše razumevanje dolgoročnih rezultatov bolnikov s seronegativnim RA 5. Seronegativni RA bi lahko postal seropozitiven po cesti

Vaši revmatoidni artritisni markerji se lahko s časom spreminjajo iz negativnega v pozitivno. Mnogi ljudje s seronegativnim revmatoidnim artritisom razvijejo RF ali ACPA - pogosto v prvih dveh letih diagnoze, pravi dr. Cush, ki opozarja, da bo kar 80 odstotkov seronegativnih primerov sčasoma postalo seropozitivno. Nekateri primeri se razvijejo tudi v drugo avtoimunsko bolezen.

Seronegativni revmatoidni artritis ni treba zdraviti drugače kot seropozitivno

"Ali ste z diagnozo negativnega ali pozitivnega, agresivnega zdravljenja in bivanja pred boleznijo, "svetuje Cush. Namen zdravljenja v obeh primerih je zmanjšanje bolečin in počasnost ali preprečevanje napredovanja. Standardna zdravilna terapija pri zgodnji bolezni vključuje nesteroidna protivnetna zdravila, kot so ibuprofen (Advil ali Motrin) ali Celebrex (celekoksib); Plaquenil (hidroksiklorokin), zdravilo, ki spada v skupino zdravil, znanih kot antirevmatično zdravilo, ki spreminja bolezni (DMARDs); in Trexall (metotreksat), močno zdravilo, ki se uporablja tudi za zdravljenje določenih oblik raka, ki delujejo kot imunosupresiv. 7. Seronegativni RA morda ne bo pravilna diagnoza

Po Cushu se bo majhen odstotek ljudi s seronegativno obliko RA v prvem letu ali dveh odpravil v opustitev, pri nekaterih pa bo bolezen napredovala - bodisi blago ali resno . Drugi se ne bodo odzvali na konvencionalno zdravljenje, kar je morda zato, ker nimajo RA. Pogosti spondiloartritis, ki pogosto vplivajo na hrbtenico, se včasih motijo ​​pri seronegativnem revmatoidnem artritisu.

8. Novi simptomi lahko spremenijo diagnozo

Končno, ljudje s seronegativno boleznijo lahko v celoti diagnosticirajo z drugo boleznijo, v skladu s Fundacijo za artritis. Če recimo, oseba, diagnosticirana s seronegativnim RA, razvije kožni izpuščaj, se lahko njena diagnoza spremeni v psoriatični artritis. Druge spremembe ali novi rezultati testov bi lahko pripeljali do nove diagnoze kroničnega protina ali osteoartritisa.

9. Ni mogoče predvideti prihodnosti Težnost

Seronegativni RA

Predvidevanje, kako lahko kakšna bolezen napreduje, je zelo težko. Ne glede na to, ali imate diagnozo seronegativnega ali seropozitiva, ni nobenih pričakovanj o tem, kako se bo katerakoli oblika bolezni pojavila pri posamezniku. "Ne vem, kateri bolniki vidim, bodo imeli blage simptome ali pa bodo imeli grozljive. Ampak, če bi se lahko odločil, bi raje videl, da se bolniku diagnosticira seronegativ, ker ima lahko lažji potek, «pravi Cush.

10. Seronegativni RA je Včasih je povezan z višjimi stopnjami vnetja kot seropozitivnih

V evropski študiji o 234 osebah, ki so imeli obe vrsti revmatoidnega artritisa in sta imeli simptome manj kot dve leti, so imeli tisti s seronegativnim RA višjo raven glede na študijo, objavljeno aprila 2016 v

Anali revmatskih bolezni .

Zadnja sprememba: 8/4/2016

arrow